Çocuğun kakasını tutma ve bırakma işlevini kontrol edebileceği yaşa gelmiş olmasına karşın, istemli yada istem dışı olarak kakasını uygun olmayan yerlere bırakma olarak belirlenen bir bozukluktur. Çocuk hiç kontrol geliştirmemişse birincil enkoprezis; en az bir kontrol edebildikten sonra kakasını kaçırma başlamışsa ikincil enkoprezis denir. Genellikle gündüz uyanıkken daha sık olur. 4 yaşına kadar enkoprezis tanısı konmaz.
İkincil enkoprezis 4-8 yaş arasında başlar. Ülkemizde oldukça sık görülen bir bozukluktur.
Oluş nedenleri : Bağırsak işlevlerinde yapısal bir bozukluk olabileceği düşünüldüğü gibi, kusurlu tuvalet eğitiminin ve psikodinamik etkenlerin rolü önemli görülmektedir. Örneğin, yeni bir kardeşi olan çocuk ilgiyi kendisine çekmek için dışkısını küçük kardeşi gibi donuna bırakmaya başlayabilir, yada kendisine uygulanan disiplin kurallarına karşı bir başkaldırı, öc alma belirtisi olabilir. Bazen ailenin kendisini bebeksi kılan tutumuna dışkı kaçırma ile uyum gösterebilir. Başka türlü dışa vuramadığı saldırganlık duygularını bu yolla ifade ediyor olabilir. Tuvalet terbiyesine erken başlayan ve aşırı disiplinle uygulamaya çalışan bir anne ile inatlaşma belirtisi olabilir.
Genellile başlamasına neden olan bir etken vardır. Ölümler, ayrılıklar, kardeş gelişi, okula başlama, hastalanma en sık görülen etkenlerdir.
Yararlanılan kaynaklar:
Çocuk ve ergen ruh sağlığı ve hastalıkları dr Ayla Soykan Aysev-dr.Yasemin Işık Taner